构建百姓分级诊疗的就医格局，提升县级医疗卫生服务能力是关键。近日，省政府办公厅印发《关于全面推开县域医疗共同体建设的实施意见》，提出到今年年底，全省所有县（市、区）全面推开县域医疗共同体建设，到2022年，乡镇、社区等基层就诊率达到65%以上，县域就诊率达到90%以上。

根据意见要求，我省将整合县乡医疗卫生机构资源，以县域为单位，划分若干个（一般为1－3个）网格，每个网格建设1个以1家县级医院为龙头、其他若干家县级医院及乡镇卫生院（社区卫生服务中心）为成员单位的紧密型医共体。医共体为网格内居民提供健康管理、疾病预防、诊断、治疗、康复等连续性医疗服务，形成管理、服务、利益、责任共同体。鼓励中医医院牵头建设医共体，充分发挥妇幼保健机构预防、保健和诊疗作用，鼓励社会办医疗机构和康复医院、护理院加入医共体。三级医院和康复、护理等慢性病医疗机构可以跨网格提供服务，检查检验、消毒供应、特殊临床专科技术等可以区域内资源共享。

为促进医疗卫生资源共享，医共体内可依托县医院或者独立设置医学影像、检查检验、消毒供应、后勤服务等中心，为医共体内各医疗机构提供统一化服务；在保障医疗质量的前提下，推进医共体内不同级别类别医疗机构间互认影像、检查检验结果。此外，对政府或集体办的村卫生室和社区卫生服务站，要纳入医共体业务一体化管理；依照规划应设置村卫生室而未设置的村，逐步由医共体负责延伸服务；其他村卫生室可按照自愿原则，鼓励纳入医共体统筹管理。

意见明确，我省将探索建立县级党委、政府牵头组建，相关政府部门及利益相关方参与的管理委员会，统筹医共体的规划建设、投入保障、项目实施、考核监管等重大事项；充分落实医共体在人员招聘和用人管理、内设机构和岗位设置、中层干部聘任、内部绩效考核和收入分配、医务人员职称评聘、医疗业务发展等方面的自主权，逐步实行编制、岗位“县管乡用”，整合人力资源、财务、医保和信息化管理，统筹医共体内基本建设、物资釆购和设备配置。

据省卫健委统计，截至2018年12月，我省共建成医共体105个，覆盖50%的县（市、区）。

来源：湖北日报 记者 龙华 通讯员 毛旭

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