25岁的小李总觉得口渴,一天要喝三瓶可乐,近日因呕吐不止被送往汉阳医院,确诊为酮症酸中毒,已出现低钾血症,被宣告病危,幸亏抢救及时,经过一周治疗,1月17日,小李转危为安,病情稳定。据悉,这与过年前聚餐多,摄入高脂及高热量饮食有很大关系。
家住汉阳钟家村的小李,身高1.75米,体重180斤。从小就不喜欢吃蔬菜、水果,顿顿不离肉,饮食偏油腻,口味也很重。由于是家里的独生子,一家人对小李更是宠爱,他从上小学开始就喝可乐,很少喝白开水,起初一天一瓶可乐,到现在每天要喝三瓶。
近一个月来,小李总觉得口干舌燥、嘴唇干裂,除了每天喝三瓶可乐,才开始坚持喝两千毫升水,但仍觉口干不已。正值春节前夕,各种同学和家庭年饭一顿接一顿,一周前,小李最终因呕吐不止被家人送往汉阳医院。
接诊的汉阳医院内分泌科主任周光全教授询问了生活习惯结合症状后,第一时间为他查了尿常规,结果推测是糖尿病酮症酸中毒,只能住院治疗。
小李病情非常严重,每天饮水量远远低于排尿量,不断排尿带走了大量血钾,导致血钾一度减少,有明显低钾血症,随时会出现心律失常、心脏骤停、严重电解质紊乱等并发症,有生命危险,被宣告病危。好在医护人员及时抢救,采取深静脉置管积极补钾、纠正电解质紊乱、维持酸碱平衡等对症支持治疗,目前小李病情已趋于稳定,但后期要通过长期服药甚至胰岛素注射来严格控制血糖水平。
“小李的不健康饮食习惯很久,肯定早就患上了糖尿病,只是因为太年轻,没受重视,一直大量摄入碳酸饮料,加之高脂肪高热量的不节制饮食,导致急性并发症发作才被确诊。”该院内分泌科周光全教授介绍,酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症,若不及时治疗,病情会进一步恶化,可出现多脏器功能衰竭,危及生命。
与小李有着类似经历的糖尿病患者并不少见。“最近一周恰逢年底,科室已连续收治近3例酮症酸中毒的患者,都是二十来岁的年轻患者。这和最频繁地年饭聚餐、饮食上不注意有直接关系。”周光全教授说,年轻人频频被“饮料”撂倒,是因这些人并不清楚自己有糖尿病。以前糖尿病发病对象多为老年人或者肥胖患者,但由于现在很多年轻人饮食作息不规律,偏爱高热量食物,渴了就以饮料代替水,喝碳酸饮料等高糖分饮料,导致被糖尿病侵袭。一旦这些隐匿的糖尿病患者摄入大量含糖饮料,将加重病情,严重的会出现急性并发症,如糖尿病酮症酸中毒。
汉阳医院内分泌科主任周光全教授提醒,糖尿病酮症酸中毒的病程一般从数天到数周,少数年轻人可在发病后几小时就会发生昏迷,虽然很可怕,但也可以预防。对糖友来说,最重要的就是要控制好血糖水平、合理饮食、规律生活、规范进行胰岛素或口服药物降糖治疗、避免过度劳累。特别是年底和年间,一定要管住自己的嘴巴,控制好血糖。
文章来源:湖北日报(记者余瑾毅、通讯员孟佳、赵林)
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