7旬婆婆一天咯血500毫升 吓坏家人
家住应城的魏婆婆今年有70多岁了,她之前得过肺结核。前几天早上魏婆婆突然咳出很多血,用一次性的碗估计有一两碗那么多。
魏婆婆的女儿看到母亲突然大咯血,赶紧把她送到了当地医院,医生检查发现,引起魏婆婆咯血的,是肺部的血管出了问题,为了止血,医生给魏婆婆实施了血管介入手术,魏婆婆的咯血情况总算暂时得到了控制。
可做完介入手术之后,到了晚上,魏婆婆又开始大咯血,把魏婆婆的女儿吓坏了,当时也不知道该怎么办。
一天不到的时间,魏婆婆吐出来的血已经超过了五百毫升,相当于她体内八分之一的血量,这种情况十分危急,随时都有窒息的可能,在湖北省呼吸病血管介入联盟帮助下,魏婆婆连夜转诊治武汉市第六医院。
六医院采用3D新技术 能否找到病因
据武汉市第六医院呼吸与危重症医学科主治医师李发久介绍,通过检查发现,这已经不是魏婆婆第一次发生咯血的症状了,魏婆婆的咯血病史已经有十五年之久,是肺结核留下的病根。
医生还发现,这次的咯血症状和往常很不一样,常规的治疗手段已经不能止血,这引起了医生的警惕,为了找到导致魏婆婆咯血的确切病因,武汉市第六医院呼吸与危重症医学科主任医师李承红给魏婆婆做了增强CT,发现她的右上肺有一个很小的,大概是2公分的肺动脉假性动脉瘤,而她这个动脉瘤一旦破裂,她的咯血量是非常大。
于是,武汉市第六医院呼吸与危重症医学科团队决定立即给魏婆婆实施血管介入手术,并且这次手术注入了新技术,采用旋转数字减影血管造影,也就是俗称的3D肺血管造影,这项新技术有什么特别,魏婆婆这次血管介入手术情况到底怎样呢,跟着医宝君一起接着往下看。
全新3D成像 1分钟锁定出血病灶
肺血管造影是诊断肺血管病的金标准,在以往采用的普通血管造影,需要给患者多次打造影剂,反复切换病人角度,才能获得平面影像,找到肺动脉的细微病灶,这样患者必须接受更多的射线,同样也会延长抢救时间。而3D肺血管造影经过血管造影剂C型臂一次旋转,只需1分钟,医生便可准确获取魏婆婆不同角度的多维空间血管造影图像。
通过3D造影及三维重建,如树杈一般的肺血管分支都清晰可见,医生准确找到魏婆婆体内肺动脉瘤所在的位置进入血管介入,并采用弹簧圈来堵塞动脉瘤,这样可以达到立竿见影的止血功效,2个小时后,魏婆婆的手术顺利完成。
术后,魏婆婆再也没有出现咯血的情况,魏婆婆的女儿对六医院运用这个旋转数字减影血管造影新技术,快速找到母亲病因,并能够斩草除根表示非常感谢。
据了解,3D肺血管造影可大大缩短治疗时间,给患者提供生的希望,并且该院的呼吸与危重症医学科是全省在呼吸领域率先开展这项技术的科室。
最后,医生提醒各位朋友,引起咯血最常见病因有三种:一是结核病;二是支气管扩张;三是肿瘤,如果咳中带有血丝,也要引起高度重视,一定要及早去呼吸内科就诊。
如果发生咯血,又应该如何处理呢?
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(责任编辑:田谧)