所有药物治疗手段都已穷尽，始终等不到合适的心脏供体，生命危在旦夕，37岁心衰患者田先生几近绝望时，在武汉协和医院植入一颗人工心脏，绝处逢生。12月4日，武汉协和医院宣布，这是华中首例人工心脏植入术，为患者争取到更多等待心脏供体的时间。

据悉，由于人工心脏植入术尚处于临床试验阶段，技术含量高，此前全国仅有北京阜外医院可植入人工心脏。

武汉人田先生从2013年开始，出现活动后胸闷、气喘等症，并伴随下肢浮肿。五年间，田先生一直在其他医院治疗，期间病情时好时坏，始终无法治愈，严重时甚至会晕倒，每次持续约一分钟。最后，田先生来到武汉协和医院心外科董念国教授的专家门诊。

入院当天，田先生被确诊为扩张性心肌病，已经进入心衰终末期，需要心脏移植。然而田先生体重106kg，严重超重，且肺动脉压力很高，而传统的供体平均体质量为70kg，并不适合他。对心脏移植而言，供体匹配要求更高。

田先生一边治疗以稳定病情，一边等待合适供体。但九月中旬开始，病情持续恶化，夜间频繁发作急性心衰，呼吸困难，药物治疗效果欠佳。

9月30日，董念国教授组织专家团队讨论病情，大家一致认为，田先生病情加重，频发心衰，大剂量血管活性药物难以维持，应尽早心脏移植。但供体匹配困难，等待时间过长，病情进一步恶化，随时有生命危险，可考虑植入左心室辅助人工心脏，先改善心功能，再等待供体移植。

多等一天就意味着患者多一丝生命危险。数据显示，终末期心衰患者在等待移植过程中死亡率为2.9%/月。人工心脏无疑是最好的选择。10月8日，历时整整六小时后，田先生的手术顺利结束。

董念国介绍，人工心脏又叫心室辅助装置（VAD），就是在病人左心室上装一个人工心脏泵，重新建立一个循环系统。国外有多种人工心脏供选择，但价格约百万元，且未获批准进入中国。田先生此次植入的是国产的人工心脏。人工心脏分为体内和体外两种，田先生此次手术安装的是体内VAD，优势就在于血栓发生率低。康复后，除了游泳以外，患者几乎可进行所有的活动。但是该装置的运转必须通过体外控制器连接电源，而且需要定期置换电池和充电。每块电池可使用4-6小时，一天下来，患者最起码得带6块电池。尽管人工心脏价格不菲，但它弥补了“心源”紧缺的空白，对于等待心脏供体困难的患者来说更是最有效的办法。

据悉，人工心脏主要用于等待移植前的过渡，但对排斥移植或耐受不了移植的患者，人工心脏是终极治疗手段。统计显示，人工心脏植入术后一年生存率和两年生存率为80%和70%。

虽手术顺利，但田先生术前心衰严重，体重过重，术后恢复异常艰难，呼吸机辅助一度长达两周。现在，他已转入普通病房，身体逐步恢复中。田先生接下来必须要熟练掌握人工心脏装置的携带和使用，在工作人员的教导下，他已经开始学习并适应“与机器打交道”的生活了。

（责任编辑：田谧）